Här sammanfattar vi 2023 och funderar över vad som är på gång och ändringqar som kan tillkomma inom personlig assistans 2024.
Axplock från 2023 som påverkat oss inom personlig assistans
Stärkt rätt
1a januari 2023 kom lagändringen i LSS gällande stärkt rätt till assistans. Enligt alla prognoser så skulle utvecklingen vända uppåt i Sverige, antalet assistansberättigade förutsågs öka under sommaren. Precis som många andra assistansbolag förberedde vi på Carelli oss på ett ökat antal nya kunder. Det visade sig inte bli någon ökning, inte någonstans i Sverige, utan statistiken visade tyvärr att antalet assistansberättigade minskade månad för månad istället för att öka, det gällde både för barn och vuxna. Detta stod i kontrast till regeringens proposition som beskrev att nya reformen skulle innebära att antalet assistansberättigade skulle öka med ungefär 2000 personer.
Det är för tidigt att säga något kring de långsiktiga effekterna av lagändringen och ISF (Inspektionen för socialförsäkringen) kommer under året att göra en utvärdering som ska presenteras i januari 2025. Ett första utlåtande har lämnats där de beskriver ett ökat antal ansökningar och att fler beviljades assistansersättning i början på året och att det sedan avtog. De uttalar sig vidare om flera delar av lagändringen, klicka på länken för att läsa mer på ISF.
Tillstånd
Under 2023 blev ett större assistansbolag ifrågasatta av IVO som drog in deras tillstånd att bedriva bland annat assistans, detta på grund av att Ivo bedömde att Humana och dess företrädare inte längre uppfyller kravet på lämplighet i LSS och socialtjänstlagen. Efter prövning i domstolen meddelade Förvaltningsrätten dom där de ansåg att bolaget i vissa fall har brustit, bland annat i sin insyn i anordnad assistans. Förvaltningsrätten menar att de framkomna bristerna är förhållandevis få och inte tillräckligt allvarliga för att motivera att bolaget och dess företrädare ska anses olämpliga. Domstolen bedömer att bolaget vidtagit rimliga åtgärder för att följa IVO:s tillsynsbeslut och säkra kvalitet i verksamheten. Därmed fick bolaget tillbaks sitt tillstånd att bedriva assistans.
Denna process var inget som direkt påverkade vår verksamhet men var inom branschen en stor fråga. Några av våra kunder och assistenter kände en oro över deras assistans och arbeten. Vi kunde lugna och trygga dem genom att vi har en hög kvalitet och att det genom bland annat våra kommunupphandlingar sker en regelbunden kvalitetssäkring av vår verksamhet.
Arbetstidslagen och striktare regler kring dygnsvilan
Dygnsvilan, utifrån Eu direktiven, har varit uppe som en högaktuell fråga i medierna under slutet av 2023. Det handlar bland annat om att reglerna för dygnsvila och veckovila för de som arbetar skärpts. Trots att det är få anställda, arbetsgivare eller arbetsrättsorganisationer som anser att de skärpta direktiven endast medför något positivt, utan många anser snarare att de försvårar för de anställda och arbetsgivarna så är direktiven något som har börjat gälla och som många arbetsgivare och anställda fått ställa om till. Det är i Arbetstidslagen som det regleras hur mycket man får arbeta per dygn, per vecka och per år. Lagen tar upp jourtid och beredskap, vilka raster och pauser man har rätt till och vad som gäller för nattvila. Arbetstidslagen gäller för nästan allt arbete som utförs i Sverige. Arbetsmiljöverket beskriver att Arbetstidslagen delvis bygger på obligatoriska EU-regler (2003/88/EG om arbetstidens förläggning i vissa avseenden). De tillåter att parter sluter kollektivavtal om arbetstiden, men det innehåller vissa minimiregler om veckovila, dygnsvila och sammanlagd veckoarbetstid. Läs mer på arbetsmiljöverkets hemsida.
Det som skett under 2023 är att ett nationellt beslut fattats om att skärpa och förtydliga arbetstidsförläggningen i Sverige, såsom exempelvis för dygns- och veckovila och är inte några nya bestämmelser som tagits på EU-nivå. Här kan du läsa mer om dygnsvila och undantagsfall i Sverige.
Sveriges kommuner och regioner var först ut att ställa om till de nya striktare reglerna som för dem började gälla 1 oktober 2023. Vårt avtal, som privat assistansanordnare, är ännu inte klart, utan vår arbetsgivar- och branschorganisation, Vårdföretagarna, är mitt uppe i förhandling tillsammans med kommunal om hur regelverket ska se ut för oss. Det som står klart är att reglerna kommer att börja gälla från 1 augusti 2024 men vi vet ännu inte vad avtalet kommer att innebära för oss, våra kunder och anställda. För mer information kan du spana in vårdföretagarna.
Huvudmannaskap för personlig assistans
Att huvudmannaskapet för personlig assistans skulle behöva ses över och förändras har varit på tal i många år men det har varit svårt att hitta en enighet och samsyn kring de förändringar som behövs.
Det aktuella läget är att Lars Lööw överlämnade den 1 mars 2023 huvudmannaskapsutredningen till socialtjänstminister Camilla Waltersson Grönvall där förslaget är att samla all personlig assistans hos staten. Remissvar, alltså synpunkter på utredningen lämnades in i juni. I augusti meddelade regeringskansliet att utredningen och remissvaren analyseras. Nu väntar vi alla på att regeringen ska lägga fram en proposition för att det under 2026 ska kunna inledas ett förstatligande.
Vad gäller vid Assistansersättning?
Assistansersättningen höjs under 2024 med 2,5 procent. De senaste åren har assistansersättningen höjts med 1,5 procent, vilket inte täckt de årliga kostnadsökningarna För 2024 är höjningen därmed större mot tidigare år, men den ligger fortfarande för lågt i förhållande till kostnaderna.
Många assistansberättigade, tillsammans med oss assistansanordnare beskriver situationen som svår. Den låga ersättningen innebär en svårighet att få till en välfungerande personlig assistans med bra kvalitet.
Assistansersättning är en ekonomisk ersättning som den assistansberättigade beviljas för att kunna köpa personlig assistans för, antingen genom att bedriva den själv, anlita kommunen eller anlita ett assistansbolag. Denna ersättning ska täcka alla kostnader för assistansen, vilket vi hävdar, den är långt ifrån att göra idag. För 2024 uppgår ersättningen till 332,60 kr per timme. Ett exempel på hur ersättningen inte ökat i förhållande till kostnaderna är löneökningarna för assistenterna som förväntas bli fortsatt högre jämfört med ersättningens höjning. Som assistansamordnare är det otroligt snäva marginaler för att få våra kunders assistansersättning att räcka till. Vi hävdar att det är få företag som i dagsläget kan erbjuda sina tjänster för 332,60 kr/h. Vi som assistansanordnare vill kunna erbjuda våra kunder, de assistansberättigade en kvalitativ och god assistans samtidigt som vi också vill erbjuda våra assistenter bra löner och villkor. Vi på Carelli Assistans är så glada att frågan om att assistansersättningen ska ligga i nivå med de ökade kostnaderna är så högaktuell och att det pågår arbete för att få våra politiker att ta denna fråga på allvar och ge oss bättre förutsättningar att bedriva vår assistans. Detta innebär att vi precis som alla assistansbolag går in i 2024 med stora utmaningar att få ersättningen att täcka kostanden samtidigt som vi inte vill äventyra kvalitén och den service vi är så stolta över.
På gång 2024
Som vi nämnt innan så det flera utmaningar som vi vet väntar inom personlig assistans under året och det kommer att ställa större krav på oss som assistansanordnare. Vi känner oss dock inte oroliga eftersom vi går in förberedda, med en ordentlig planering, god omvärldskännedom, gedigen kompetens och med goda samarbeten med andra i branschen. Med detta i ryggen känner vi oss trygga med att vi, precis som tidigare år, kommer kunna bedriva en verksamhet med god kvalité och med trygga förhållanden för både våra kunder och våra assistenter.
Många av de 2000 personer som regeringen räknat med som skulle få personlig assistans tack vare lagändringen 1 januari 2023 väntar fortfarande. Det är endast en liten del av dessa som hittills får rätt till assistans och vi kan bara hoppas att fler av dessa 2000 får positiva beslut under 2024.
Inom Carelli Assistans så är vi organiserade så att vi har möjlighet att snabbt kunna ställa om och ta emot nya kunder runt om i Sverige och det är väll just detta som vi ser allra mest fram emot under året. Att få lära känna våra nya kunder och tillsammans forma den assistans som just de behöver och önskar.
Vi är också spända på om vi kommer att få något besked kring huvudmannaskapet av den personlig assistansen. Vi hoppas att propositionen innehåller förbättringar för de personer som har behov av och rätt till personlig assistans.
För övrigt tror vi inte att året 2024 kommer att erbjuda några nya större överraskningar för personlig assistans men såklart får vi vänta och se.